Garanties 2024 :
Individuelles :
Labellisées :
Professionnels :
Famille :
La Cirysienne (Réservée aux habitants de Ciry-Le-Noble)
Loi Madelin
Qui sommes-nous ?
La Mutuelle d’Entreprise 341 est un organisme régi par le code de la mutualité. Elle a pour objet de couvrir et d’assurer la prévention des risques de dommages corporels liés à des accidents ou à la maladie, ainsi que la protection de l’enfance, de la famille, des personnes âgées, dépendantes ou handicapées. Au-delà de la prise en charge du complément des frais médicaux, pharmaceutiques, hospitaliers, la mutuelle verse une indemnité « obsèques ». Les cotisations sont maîtrisées grâce à des frais de gestion réduits.
Adhérents
- Sans questionnaire médical.
- Pas de délai de stage.
- Espace réservé aux remboursements.
- Demande de devis en ligne.
Professionnels de santé
- Convention et demande de prise en charge optique.
- Conventionnement des établissements de santé.
- Un espace réservé aux remboursements.
- Règlements effectués sous 15 jours à réception de la facture.
Règlements
Les adhérents ont droit à un complément des frais médicaux, pharmaceutiques, hospitaliers… dans la limite du règlement de la Mutuelle et basé sur les tarifs conventionnels de la Sécurité Sociale. Les tiers-payants pharmacie, radiologie, hospitaliers et œuvres mutualistes ( dentaires, optiques, soins infirmiers ) seront appliqués lorsqu’une convention aura été signée entre la mutuelle et le praticien ou l’établissement concerné. Tout adhérent victime d’un accident dans lequel un tiers est impliqué ou d’un accident couvert par une assurance spécifique (scolaire, sportive, de la circulation, etc…) doit obligatoirement le signaler dans les plus brefs délais à la mutuelle.
Adhésion
Toute nouvelle adhésion ne pourra être inférieure à une durée de 1 an (sauf mutuelle obligatoire sur présentation d’une attestation de l’employeur).
Les changements de garanties ne pourront intervenir que le 1er janvier de chaque année (sous certaines conditions).
Gratuités
Gratuité de la naissance jusqu’au 1er anniversaire.
Gratuité à partir du 3ème enfant à charge.
Résiliation
A réception de l’échéancier annuel, l’adhérent dispose d’un délai de 20 jours, cachet de la poste faisant foi, pour mettre un terme à son contrat (loi Chatel). La résiliation ne pourra intervenir qu’au 31 décembre de l’année en cours.
La loi du 14 juillet 2019 a introduit la faculté de résiliation infra-annuelle (en cours d’année) des contrats de complémentaire santé. Les assurés pourront rompre le contrat à tout moment après la première année de souscription (date anniversaire).
Documents à fournir :
Dans tous les cas, décomptes Sécurité Sociale ou refus de prise en charge, de moins de 24 mois.
Vous devez fournir les factures détaillées pour les situations suivantes :
- En cas de dépassement du tarif conventionnel, dépassement d’honoraires…
- En cas de règlement du ticket modérateur (avis des sommes à payer + attestation de paiement lors d’un règlement en soins externes)
- En cas de non prise en charge de la Sécurité Sociale et selon garantie.
La Mutuelle 341 se réserve le droit de vous demander les originaux.